Det er fire «svake opioider» tilgjengelig i Norge: kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin. Disse er omtrent like effektive. Alle fire har risiko for avhengighet og misbruk ved behandling som varer utover two – four uker. Kodein har størst terapeutisk bredde og har minst farlige og minst plagsomme bivirkninger. Mye av kodeinets smertelindrende virkning kommer av at kodein hos de aller fleste raskt omdannes til morfin (1). Tramadol virker smertestillende vesentlig gjennom en opioid effekt av hovedmetabolitten, som dannes av samme enzymsystem som omdanner kodein til morfin, Gentlemen hos om lag 10 % av befolkningen omdannes tramadol langsomt til den aktive metabolitten. Tramadol kan gi de klassiske bivirkningene for opioider, spesielt kvalme.
Artikler / Helse Smerter menneskers vanligste plage. Over en million nordmenn har smerter som har vart i over et halvt år.
Ved langvarige smerter er det mange som erfarer at andre smertelindrende metoder enn legemidler er det som hjelper most effective.
Akutte smerter lindres godt og trygt av paracetamol og kodein. Ved langvarige smerter bør gjeldende terapianbefalinger for opioide analgetika fileølges
Det finnes lite dokumentasjon for effekt av kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin mot medisin mot kroniske smerter kroniske smerter. Statens legemiddelverk anbefaler samme retningslinjer for alle opioide analgetika ved behandling av langvarige smerter (six): Pasienten skal informeres grundig om virkninger og bivirkninger, spesielt om abstinens, avhengighet og misbruk.
En annen dobbelblind kontrollert studie ser på Sativex sin effekt på neuropatiske smerter hos MS-pasienter 35:
Det endocannabinoide systemet har en sentral rolle i denne «agony neuromatrix» og ser ut til å kunne være en forklaring på hvorfor cannabinoidmedisin har god effekt på flere typer langvarige og neuropatiske smerter.
Som nevnt så er det ofte slik at vi spenner oss ekstra i muskler og at smertefibre blir mer sensitive når vi har kronisk smertesyndrom.
Som regel er det flere faktorer som til sammen forårsaker isjias. Underneath finner du en oversikt about de forskjellige typene plager som kan forårsake isjias.
Rapporter om gunstig effekt av lavdose naltrekson ved ulike tilstander er publisert de senere årene, Adult men det mangler kvalitetsstudier som kan dokumentere en slik effekt.
There was reasonable-quality proof to help using cannabinoids for the cure of Persistent soreness and spasticity.
This category only features cookies that makes certain simple functionalities and security measures of the website. These cookies will not retailer any individual info. Non-vital Non-important
Oppsummeringsstudiene fra Whiting et al, publisert i JAMA i 2015 26, er nærmere omtalt tidligere. De andre oppsummeringsstudiene som henvises til konkluderer også med at cannabinoidmedisin har effekt på langvarige og nevropatiske smerter;
Medikamentell smertebehandling Noen pasienter har nytte av å ta medisiner som en del av behandlingen av isjias. Enkelte vil måtte bruke smertestillende medisiner en lengre periode, kanskje resten av livet.